يُعد التهاب الأوتار (Tendinitis) من المشكلات الصحية الشائعة، لا سيّما بين الرياضيين، والعمال اليدويين، وكبار السن. يحدث هذا الالتهاب عندما تصاب الأوتار، وهي الأنسجة الليفية التي تربط العضلات بالعظام، بالتهيّج أو التمزق أو الإجهاد. وعلى الرغم من أن الالتهاب قد يبدو بسيطًا في بدايته، إلا أن إهماله يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات مزمنة، بل وقد يتسبب في تمزق الوتر.
في هذا المقال، سنستعرض بصورة شاملة كل ما يتعلق بالتهاب الأوتار: أنواعه، أسبابه، أعراضه، وسائل التشخيص والعلاج، إلى جانب طرق الوقاية الفعّالة.
 |
| التهاب الأوتار (Tendinitis): الأسباب، الأعراض، العلاج، والوقاية |
ما هو التهاب الأوتار؟
الوتر (Tendon) هو نسيج ضام قوي ومرن يربط العضلات بالعظام، ويساعد على تحريك الأطراف والمفاصل. عند تهيّج أو إصابة هذا الوتر نتيجة للحركة المفرطة أو الإجهاد المتكرر، يحدث ما يُعرف بـ التهاب الأوتار.
قد يكون الالتهاب حادًّا، يظهر بشكل مفاجئ بعد مجهود شديد، أو مزمنًا نتيجة الاستخدام المفرط على مدى فترة طويلة. وغالبًا ما يحدث في مناطق معينة مثل الكتف، الكوع، الرسغ، الركبة، أو الكعب.
الأسباب الرئيسية لالتهاب الأوتار
الحركة المتكررة والإفراط في الاستخدام
تعتبر السبب الأكثر شيوعًا، خاصة لدى الرياضيين الذين يؤدون نفس الحركة مرارًا، مثل لاعبي التنس، السباحة، الجولف، أو رفع الأثقال.
الإصابات المباشرة
كالسقوط أو الضرب على مفصل معين يمكن أن يُحدث تمزقًا أو التهابًا في الأوتار.
ضعف العضلات أو العضلات غير المتوازنة
عندما تكون العضلات المحيطة بالوتر ضعيفة أو غير متساوية في القوة، فإن ذلك يزيد من الضغط على الوتر.
التقدّم في العمر
الأوتار تفقد مرونتها مع الزمن، وتصبح أكثر عرضة للتمزق والالتهاب.
بعض الأمراض المزمنة
مثل التهاب المفاصل الروماتويدي، السكري، أو اضطرابات الغدة الدرقية، يمكن أن تزيد من احتمالية الإصابة.
سوء الوضعية والحركة الخاطئة
استخدام تقنيات غير صحيحة في التمارين أو خلال الأنشطة اليومية قد يسبب التهابًا.
أشهر أنواع التهاب الأوتار
التهاب وتر الكتف (Shoulder Tendinitis)
غالبًا ما يؤثر على أوتار الكفة المدورة (Rotator Cuff) ويحدث عند رفع الذراع بشكل متكرر.
التهاب وتر الكوع (Tennis or Golfer's Elbow)
يشمل التهابات في أوتار الجزء الخارجي أو الداخلي للكوع، ويُطلق عليه "مرفق لاعب التنس" أو "مرفق لاعب الجولف".
التهاب وتر أخيل (Achilles Tendinitis)
يصيب الوتر الخلفي في الكعب، وغالبًا ما يعاني منه العداؤون أو الأشخاص الذين يركضون كثيرًا على الأسطح الصلبة.
التهاب وتر الرضفة (Jumper’s Knee)
يصيب الوتر الذي يربط الرضفة بعظمة الساق، ويحدث عادة نتيجة القفز المتكرر أو الجري.
التهاب الأوتار في المعصم أو اليد
يظهر بسبب حركات متكررة لليد أو الأصابع، مثل الكتابة أو استخدام الهاتف أو العزف على الآلات.
الأعراض الشائعة لالتهاب الأوتار
ألم في المفصل أو العضلة المصابة، يتزايد مع الحركة
تورّم خفيف أو متوسط في مكان الالتهاب
صعوبة في تحريك المفصل المصاب
شعور بالتيبّس خاصة في الصباح أو بعد الراحة
أحيانًا، سماع صوت فرقعة أو احتكاك عند الحركة
 |
| الأعراض الشائعة لالتهاب الأوتار |
تشخيص التهاب الأوتار
يقوم الطبيب بتقييم الحالة من خلال:
الفحص السريري
التحقق من الألم، التورم، ونطاق الحركة.
التاريخ المرضي
يسأل الطبيب عن نوع الأنشطة التي يقوم بها المريض، وجود إصابات سابقة، أو أمراض مزمنة.
الفحوصات التصويرية
الأشعة السينية (X-ray): لاستبعاد وجود كسر أو التهاب في العظام.
التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): للكشف عن تمزقات أو التهابات في الوتر.
الموجات فوق الصوتية (Ultrasound): تُظهر مدى سماكة الوتر ووجود الالتهاب.
خيارات العلاج
يعتمد العلاج على درجة الإصابة، ويشمل:
1. الراحة وتعديل النشاط
تقليل أو إيقاف النشاط المسبب للألم.
استخدام جبيرة أو دعامة للمفصل المصاب.
2. العلاج الدوائي
مضادات الالتهاب اللاستيرويدية (NSAIDs) مثل الإيبوبروفين لتخفيف الألم والتورم.
في الحالات المزمنة: قد يتم اللجوء إلى حقن الكورتيزون (Corticosteroid Injections) حول الوتر.
3. العلاج الطبيعي (Physiotherapy)
تمارين الإطالة والتقوية لتحسين مرونة العضلات ودعم الأوتار.
العلاج بالموجات فوق الصوتية أو التحفيز الكهربائي.
4. العلاج بالبرودة والحرارة
استخدام كمادات باردة خلال أول 48 ساعة لخفض الالتهاب.
لاحقًا، يمكن استعمال كمادات دافئة لتحسين الدورة الدموية وتسريع الشفاء.
5. العلاج البيولوجي
حقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP) وهي تقنية حديثة لتحفيز الشفاء الطبيعي للأنسجة.
6. الجراحة
يُلجأ إليها فقط في الحالات المزمنة أو في حال حدوث تمزق كامل في الوتر. يتم خلالها إزالة الأنسجة التالفة أو إعادة ربط الوتر.
الوقاية من التهاب الأوتار
الاحماء قبل التمارين: مهم لتحضير العضلات والأوتار للعمل.
الإطالة بعد التمرين: للحفاظ على مرونة الأوتار.
التدريب التدريجي: زيادة شدة التمارين أو الأوزان بشكل تدريجي.
تقوية العضلات الداعمة: للمساعدة في تخفيف العبء على الأوتار.
استخدام تقنيات صحيحة: أثناء التمرين أو في الأنشطة اليومية.
فترات راحة كافية: لتجنب الإجهاد المتكرر.
الحفاظ على وزن صحي: لأن الوزن الزائد يزيد الضغط على المفاصل والأوتار.
متى يجب زيارة الطبيب؟
يُنصح بمراجعة الطبيب إذا:
استمر الألم لأكثر من أسبوعين رغم الراحة.
زاد التورم أو الاحمرار أو ظهرت حرارة في منطقة الالتهاب.
أصبح الألم يُعيقك عن أداء الأنشطة اليومية أو النوم.
حدثت إصابة حادة مصحوبة بألم مفاجئ قوي أو ضعف في العضلة.
مضاعفات إهمال العلاج
تمزق الوتر بالكامل
التهاب مزمن يصعب علاجه
تكلّس الوتر (Tendinosis Calcific) حيث تتشكل ترسّبات كلسية داخل الوتر
تيبّس المفصل وفقدان مرونته
ولهذا، فإن الاكتشاف المبكر والتعامل الصحيح مع التهاب الأوتار يُعد ضروريًا للحفاظ على صحة المفاصل والعضلات.
خلاصة
يُعد التهاب الأوتار حالة شائعة لكنها قابلة للشفاء تمامًا في معظم الحالات، خصوصًا إذا تم تشخيصها وعلاجها مبكرًا. الراحة، والعلاج الطبيعي، والأدوية البسيطة كفيلة بإعادة المريض إلى نشاطه المعتاد في فترة قصيرة. أما الوقاية، فهي المفتاح الأساسي للحفاظ على صحة الأوتار، عبر اعتماد نمط حياة متوازن، وتقنيات رياضية صحيحة، وعدم تجاهل إشارات الألم.
