الالتواء أو Sprain هو أحد الإصابات الشائعة جدًا بين الرياضيين وغير الرياضيين على حد سواء، ويحدث نتيجة تمدد أو تمزق الأربطة التي تربط العظام ببعضها داخل المفصل. تختلف حدة الإصابة من بسيطة إلى شديدة، وقد تؤثر على الأداء الحركي وجودة الحياة بشكل كبير إذا لم تُعالج بطريقة صحيحة.
في هذا المقال، سنأخذك في جولة طبية رياضية لفهم كل ما يخص الالتواء: أسبابه، درجاته، طرق علاجه، وسُبل الوقاية منه.
![]() |
الالتواء (Sprain): أحد أشهر الإصابات الرياضية |
ما هو الالتواء (Sprain)؟
الالتواء هو إصابة تحدث في الأربطة (Ligaments) – وهي الأنسجة الليفية التي تربط العظام ببعضها داخل المفصل – نتيجة حركة مفاجئة، التفاف زائد، أو سقوط. وغالبًا ما يحدث في:
الكاحل (Ankle sprain)
الركبة (Knee sprain)
الرسغ (Wrist sprain)
الإبهام (Thumb sprain)
الفرق بين الالتواء والتمزق والشد العضلي
رغم أن الالتواء يشترك مع الشد العضلي والتمزق العضلي في كونه من إصابات الأنسجة الرخوة، إلا أن هناك فروقًا واضحة:
الإصابة النسيج المتأثر السبب
الالتواء (Sprain) ا لأربطة (Ligaments) التواء المفصل أو سقوط
الشد (Strain) العضلات أو الأوتار إجهاد أو حمل زائد
التمزق (Tear) العضلات أو الأربطة حركة عنيفة أو صدمة قوية
أسباب الإصابة بالالتواء
تتعدد الأسباب، وتشمل:
الهبوط الخاطئ بعد قفزة
التفاف مفاجئ أثناء الجري أو المشي
الوقوع على اليد أو القدم
الحركات المتكررة في الرياضات مثل كرة السلة، التنس، أو كرة القدم
ارتداء أحذية غير مناسبة
المشي أو الركض على أرض غير مستقرة
درجات الالتواء
يتم تصنيف الالتواء إلى ثلاث درجات حسب شدة الإصابة:
الدرجة الأولى (خفيفة):
تمزق بسيط في الألياف دون فقدان كامل للوظيفة.
الأعراض: ألم خفيف، تورم بسيط.
الدرجة الثانية (متوسطة):
تمزق جزئي في الرباط مع ضعف في المفصل.
الأعراض: ألم متوسط، تورم واضح، صعوبة في الحركة.
الدرجة الثالثة (شديدة):
تمزق كامل في الرباط وفقدان الاستقرار في المفصل.
الأعراض: ألم شديد، عدم القدرة على استخدام المفصل، تورم وكدمات واضحة.
أعراض الالتواء
ألم مفاجئ في المفصل المصاب
تورم واحمرار
كدمات حول المفصل
صعوبة أو عدم القدرة على تحريك المفصل
شعور بـ"فرقعة" عند الإصابة (خاصة في الالتواءات الشديدة)
عدم استقرار المفصل
التشخيص
يبدأ الطبيب بالتاريخ المرضي والفحص السريري، وغالبًا ما يشمل:
التصوير بالأشعة السينية (X-Ray): لنفي وجود كسر في العظام.
التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): لتقييم مدى تمزق الأربطة.
الموجات فوق الصوتية (Ultrasound): لتقييم الحالة في الحالات الطارئة.
طرق العلاج
1. العلاج الفوري: قاعدة R.I.C.E
Rest (الراحة): إيقاف أي نشاط يسبب الألم.
Ice (الثلج): وضع كمادات ثلج على المنطقة لمدة 15-20 دقيقة كل ساعتين.
Compression (الضغط): لف المنطقة برباط ضاغط لتقليل التورم.
Elevation (الرفع): رفع العضو المصاب أعلى مستوى القلب لتقليل الالتهاب.
2. الأدوية
مسكنات الألم: مثل الباراسيتامول أو الإيبوبروفين.
مضادات الالتهاب: لتخفيف التورم.
3. العلاج الطبيعي (Physiotherapy)
تمارين تقوية العضلات حول المفصل
تمارين التوازن وإعادة التأهيل
تدريبات على نطاق الحركة
4. الجراحة
في حالات الالتواء من الدرجة الثالثة أو إذا لم تنجح العلاجات التحفظية، قد يُوصى بالتدخل الجراحي لإصلاح الرباط الممزق.
فترة الشفاء
تختلف المدة حسب شدة الالتواء:
الدرجة الأولى: من أسبوع إلى 10 أيام
الدرجة الثانية: من 2 إلى 4 أسابيع
الدرجة الثالثة: من 6 إلى 12 أسبوعًا، وقد تطول مع الجراحة
مضاعفات محتملة
عدم استقرار المفصل المزمن
التهاب المفصل طويل الأمد
عودة الإصابة بشكل متكرر
ضعف في الأداء الرياضي
الوقاية من الالتواء
لتقليل فرص الإصابة، ينصح بـ:
- ممارسة تمارين الإحماء قبل التمارين
- تقوية العضلات الداعمة للمفاصل
- ارتداء أحذية رياضية مناسبة
- استخدام واقيات المفاصل في الأنشطة الخطرة
- التدريب على التوازن وتناسق الحركة
- تجنب الأرضيات الزلقة أو غير المستوية أثناء الرياضة
الالتواء والرياضة: متى أعود للتمارين؟
العودة إلى التمارين تعتمد على شدة الإصابة وتقدم الشفاء. القاعدة العامة هي:
لا تبدأ التمرين إلا بعد زوال الألم والتورم تمامًا.
استشر أخصائي العلاج الطبيعي أو الطبيب الرياضي قبل العودة.
ابدأ بتدريبات خفيفة وتعزيز تدريجي لقوة المفصل وثباته.
خاتمة
يُعتبر الالتواء (Sprain) إصابة شائعة لكنها قابلة للعلاج والوقاية. التشخيص المبكر، الراحة الكافية، والعلاج المناسب تُعد مفاتيح الشفاء الكامل. إذا كنت رياضيًا أو تمارس نشاطًا بدنيًا بانتظام، فلا تهمل أبداً تقنيات الوقاية والتأهيل.